尽管大多数患有MIS-C的儿童在经过医治后都会康复,但根据国外的情况看,还是有一些儿童的状况会迅速恶化,以致危及生命。所以需要家长在孩子感染新冠后的2个月内,尤其注意这些情况:
碰上儿童多系统炎症综合征的几率有多大?根据一项针对26个国家的研究显示,MIS-C在新冠患儿中的发病率为0.14%,也就是每一千名确诊儿童当中有1.4人出现这个综合征。
目前,人类还在研究新冠为什么会在部分小孩中引发这种疾病,发病率也有争论。家长们要做的还是当心、当心、再当心。
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孩子发热怎么办?
推荐使用电子温度计或红外线温度计测量体温,测量部位应为腋窝和鼓膜,不推荐测量前额温度。
在用药方面:
2月龄以下婴儿发热禁用任何解热镇痛药;
大于2月龄婴儿可服用对乙酰氨基酚;
大于6月龄儿童可服用布洛芬或对乙酰氨基酚。
特别提醒
必须明确的是,小婴儿不能用捂汗的方式退热。当孩子发热时,家长要尽量给孩子创造一个相对凉爽、通风的环境,注意适当减少衣物,以孩子舒适为宜。
不推荐两种药物同时使用或交替使用,不推荐解热镇痛药和含有相当成分的复方感冒药合用。每次口服退热药间隔时间应大于4小时,24小时内不超过4次。
有慢性疾病,如支气管哮喘、糖尿病、肝功能异常、心功能不全、恶性肿瘤或出血性疾病的儿童,需遵医嘱执行用药。
孩子出现热性惊厥怎么做?
孩子体温上升期、高热期、退热期均可能出现热性惊厥,多见于6个月至5岁儿童。
大多呈短暂发作,持续时间1到3分钟,可自行缓解,这时候不必急于使用止惊药物,但居家紧急处理是关键:
首先让孩子平卧,解开衣领,保持室内通风。将孩子头偏向一侧,预防抽搐时呕吐物误吸入气道引起窒息,同时及时清理孩子口腔分泌物。
特别强调:
不掐人中、不撬牙齿、不按不晃。可拍摄孩子抽搐发作的视频,在就医时为医生诊断提供参考。
目前没有证据表明提前服用退热药,对有热性惊厥史的孩子有预防作用。
孩子咳嗽如何处理?
儿童感染新冠病毒后,一般在发病第4到5天时,会出现咳嗽。低热或不再发热后,咳嗽会明显加重。
对轻微咳嗽则无需用药,可给予足够的水分以及热量,同时保证摄入足够的蛋白质及维生素。
当咳嗽频繁、痰液黏稠时,可按药品说明书服用止咳化痰药,如氨溴索等。
需要注意两点:一是不常规使用抗生素,因为抗生素无法缩短病程或减轻症状,还可能造成不良反应;二是在咳嗽剧烈时不立即用镇咳药,避免孩子出现呛咳,引起窒息。
孩子呕吐、腹泻怎么办?
感染新冠病毒的孩子,部分会出现呕吐、腹泻等胃肠道症状,一般在一周内缓解。感染早期,可口服双歧杆菌、枯草杆菌等益生菌。在饮食方面建议少量多餐,减轻胃肠道负担。
母乳喂养的宝宝,可继续喂母乳,妈妈低脂饮食,荤腥少吃一些;
6个月以内人工喂养的宝宝,可按平时奶量喂,若腹泻较重,伴有双糖酶缺失,可暂时更换为腹泻奶粉,也就是无乳糖配方奶粉;
6个月以上已经添加辅食的宝宝,可给予一些易消化的流质食物,如稀粥、烂面条、新鲜水果汁;
年长的孩子,多食鸡蛋、鱼肉、豆类等高蛋白低脂饮食,多食新鲜的蔬菜水果。
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