央视记者探查深圳小产权房？深圳一年轻女子幻视幻听、精神紊乱医生揪出“幕后元凶”-小产权房网

深圳晚报2018年12月11日讯日前，深圳大学总医院收治了一位症状怪异的年轻女性患者。患者半个月内相继出现记忆下降、疲乏、言行举止古怪、精神紊乱等一系列异常表现，去了几家医院就诊都没有改善。该院组织多科室会诊后，最终确诊为自身免疫性脑炎。

年轻女子精神异常竟是脑炎

据了解，患者送来深大总医院时突发意识丧失、四肢抽搐，还出现幻视幻听、精神紊乱。深大总医院组织了急诊科、神经外科、神经内科等多科室会诊，通过脑电图、腰椎穿刺、颅脑核磁共振等辅助检查，初步诊断为"脑炎"，收入神经内科住院。神经内科主任陈小武团队初步判断"自身免疫性脑炎"可能性很大，对相关病因开展针对性检查。通过妇科超声发现了患者腹腔内的巨大附件区肿瘤；通过血和脑脊液免疫学检查，发现了显著升高的抗NMDAR抗体。陈小武就此锁定诊断——抗NMDAR脑炎。

据了解，抗NMDAR脑炎是自身免疫性脑炎的一种，是一种罕见的重症脑炎。抗NMDAR脑炎的发病原理目前还不清楚，一般认为是患者体内的免疫系统异常激活，抗体错误地识别了神经细胞的NMDA受体，导致神经元"误遭"免疫系统攻击，造成严重的脑损伤。这种疾病多见于年轻人群，可在数周内快速进展，出现记忆障碍、精神异常、癫痫发作、昏迷等多种症状，严重者可能死于并发症。值得注意的是，抗NMDAR脑炎患者常常合并卵巢畸胎瘤等恶性肿瘤，更加重了疾病治疗的复杂性。

多科室联手打通康复之路

患者一入院，陈小武团队迅速启动免疫抑制治疗，遏制患者的自身免疫反应，同时进行严密的病情监护和辅助支持治疗。同时，邀请妇产科、普外科、麻醉科、影像科、超声科、病理科等进行了多学科联合诊治（MDT），经讨论认定患者的卵巢肿瘤可能是引起自身免疫性脑炎的"幕后元凶"。

经过周密的术前评估后，妇产科主任吴雪清团队迅速对患者进行了卵巢肿瘤的探查和切除手术。经病理学分析发现，患者的肿瘤正是"抗NMDAR脑炎"最常合并的"畸胎瘤"。

免疫抑制治疗的及时启动与畸胎瘤的成功切除，为患者的病情带来了转机。但抗NMDAR脑炎的严重和凶险，导致患者病情反复波动，频繁的癫痫发作、精神紊乱，还有感染等并发症，昼夜不停地折磨着患者。